{"id":2601,"date":"2022-01-30T01:22:26","date_gmt":"2022-01-30T01:22:26","guid":{"rendered":"https:\/\/nagataegasparini.com.br\/?p=2601"},"modified":"2026-06-03T13:18:42","modified_gmt":"2026-06-03T13:18:42","slug":"os-desafios-de-empreender-na-medicina","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nagataegasparini.com.br\/lp\/blog\/os-desafios-de-empreender-na-medicina\/","title":{"rendered":"Os desafios de empreender na medicina"},"content":{"rendered":"<p><strong>Empreender<\/strong> \u00e9 concretizar um sonho.<\/p>\n<p>Mesmo um m\u00e9dico que abre um consult\u00f3rio sozinho,\u00a0 ja est\u00e1 empreendendo.<\/p>\n<p>Em uma pesquisa recente, realizada em uma resid\u00eancia em Centro de refer\u00eancia de radiologia, detectou-se que 1\/3 desses residentes pretendem <strong>empreender<\/strong>, ou seja ter a sua pr\u00f3pria cl\u00ednica<\/p>\n<p>Assim, a premissa para <strong>empreender<\/strong> \u00e9: o conhecimento em gest\u00e3o.<\/p>\n<p>No entanto, para o m\u00e9dico esta torna-se uma quest\u00e3o mais desafiadora. Isso porque nos cursos de medicina disciplinas de gest\u00e3o n\u00e3o s\u00e3o enfatizadas.<\/p>\n<p>Conclus\u00e3o:\u00a0 o m\u00e9dico que cria uma\u00a0 cl\u00ednica, \u00e9 um empreendedor, por\u00e9m\u00a0 sem gest\u00e3o e tende a cometer\u00a0 erros de forma sucessiva, mas que s\u00e3o totalmente evit\u00e1veis.<\/p>\n<h2>Concretizando o sonho de empreender<\/h2>\n<p>O sonho pode come\u00e7ar\u00a0\u00a0em uma\u00a0 manh\u00e3, em uma pequena sala de aula da resid\u00eancia (com as cadeiras em c\u00edrculo\u00a0 visando a fomenta\u00e7\u00e3o de um bate-papo) onde o radiologista experiente\u00a0 explica cuidadosamente sobre mercado de trabalho.<\/p>\n<p>&#8220;&#8230;voc\u00ea pode trabalhar como empregado, como s\u00f3cio ou \u00a0&#8230; criar sua pr\u00f3pria cl\u00ednica&#8221; e enquanto ele fala\u00a0\u00a0sobre vantagens e desvantagens destas op\u00e7\u00f5es , o sonho e a certeza do <strong>empreender<\/strong> cristaliza na mente de alguns, embora\u00a0 mesmo sem a\u00a0 no\u00e7\u00e3o exata do que \u00e9 gerir um neg\u00f3cio.<\/p>\n<p>Aqui a lat\u00eancia fica no fato &#8220;&#8230; vou criar uma cl\u00ednica do meu jeito&#8221;, e neste sonho de <strong>empreender<\/strong>, o m\u00e9dico que n\u00e3o \u00e9 gestor, n\u00e3o imagina ou dimensiona a propor\u00e7\u00e3o do trabalho, dos custos, dos problemas e de todos os sacrif\u00edcios que vir\u00e3o pela frente.<\/p>\n<p>Neste sentido, para muitos residentes, \u00e9 real a oportunidade em se iniciar uma cl\u00ednica dentro de um hospital, o que muitas vezes \u00e9 um ber\u00e7\u00e1rio seguro (mas sacrificante) para qualquer cl\u00ednica que se inicia.<\/p>\n<h2>Os desafios na jornada do empreender<\/h2>\n<p>Os primeiros funcion\u00e1rios\u00a0\u00a0parecer\u00e3o n\u00e3o ter \u00a0chefe.<\/p>\n<p>A equipe m\u00e9dica estar\u00e1 sempre ocupada e estressada, por conta das demandas urgentes e do volume de trabalho do atendimento intra-hospitalar.<\/p>\n<p>Infelizmente, os funcion\u00e1rios\u00a0\u00a0jovens nunca, espontaneamente, ter\u00e3o as mesmas preocupa\u00e7\u00f5es que a equipe m\u00e9dica.<\/p>\n<p>Cheios de vida, estes m\u00e9dicos empreendedores, interagir\u00e3o\u00a0\u00a0com todo mundo no trajeto pelos corredores\u00a0\u00a0do hospital ou da cl\u00ednica antes de atender as demandas.<\/p>\n<p>Neste sentido, muitas vezes a paix\u00e3o pelo trabalho e a excasses de tempo n\u00e3o permitir\u00e1 que ele compartilhe, de modo organizado,\u00a0 quais as exatas responsabilidades de cada um<\/p>\n<h4>Os primeiros passos<\/h4>\n<p>O trabalho ser\u00e1 intenso.<\/p>\n<p>Dia e noite para ter capital para compra de equipamentos.<\/p>\n<p>E sem saber, este m\u00e9dico empreendedor perder\u00e1 parte do que se deve receber (muito mais de 10%).\u00a0 E essa perda acontecer\u00e1 por motivos simples.<\/p>\n<p>Este m\u00e9dico ainda n\u00e3o imagina que um pagamento mensal de uma operadora, frequentemente tem atendimentos misturados de tr\u00eas ou mais meses, o que prejudicar\u00e1 a confer\u00eancia e facilitar\u00e1 o n\u00e3o recebimento de exames.<\/p>\n<p>O m\u00e9dico empreendedor estar\u00e1\u00a0\u00a0muito mais focado em atender a demanda m\u00e9dica do que atentar-se a\u00a0 burocracia das guias das operadoras.<\/p>\n<p>Neste cen\u00e1rio a tend\u00eancia a decep\u00e7\u00f5es \u00e9 certa.<\/p>\n<p>Aquele exame intra-hospitalar de um paciente em situa\u00e7\u00e3o delicada, que\u00a0 definiu a conduta de seu tratamento, salvando sua vida, muito provavelmente n\u00e3o ter\u00e1 seu pagamento realizado,\u00a0 pois no \u00edmpeto de ajudar, o preenchimento foi negligenciado, devido ao carater de urg\u00eancia.<\/p>\n<p>O sim, o erro continuar\u00e1 sendo do m\u00e9dico empreendedor.<\/p>\n<p>Isso porque ele n\u00e3o estruturou o\u00a0\u00a0processo e n\u00e3o orientou a equipe de funcion\u00e1rios para\u00a0 que estes entendessem que os 10% de perdas ocasionado pelo preenchimento incorreto de guias,\u00a0 pagariam o sal\u00e1rios e m\u00e1quinas ao longo do ano.<\/p>\n<h4>O crescimento<\/h4>\n<p>Com o n\u00famero de equipamentos crescendo em paralelo ao n\u00famero de funcion\u00e1rios e m\u00e9dicos, os problemas se multiplicam.<\/p>\n<p>O telefone nunca para de tocar, pois a equipe n\u00e3o estruturada \u00e9 100% dependente das decis\u00f5es do m\u00e9dico fundador e empreendedor.<\/p>\n<p>E est\u00e1 depend\u00eancia ocorrer\u00e1 mesmo em situa\u00e7\u00f5es repetidas, como:<\/p>\n<ul>\n<li>reposi\u00e7\u00e3o de materiais faltantes;<\/li>\n<li>atendimento a um paciente que veio de londe e\u00a0 passou dos 15 minutos de atraso de toler\u00e2ncia.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Al\u00e9m dos problemas internos, a cl\u00ednica sofrer\u00e1\u00a0\u00a0com os &#8220;chacoalh\u00f5es&#8221; econ\u00f4micos governamentais.<\/p>\n<p>Chacoalh\u00f5es relacionados ao aumento do d\u00f3lar (o que afeta diretamente a compra dos equipamentos) e acabando por &#8220;empobrecer&#8221; as aquisi\u00e7\u00f5es tecnol\u00f3gicas ou ainda altera\u00e7\u00f5es de regimes de impostos.<\/p>\n<p>Quem n\u00e3o se lembra, h\u00e1 alguns anos, o ministro\u00a0 da economia, durante um ano, aumentou o imposto do lucro presumido das cl\u00ednicas para \u00a0 35%.<\/p>\n<p>Este aumento levou muitas cl\u00ednicas a pedir empr\u00e9stimo para n\u00e3o atrasar a folha de pagamento. E vamos al\u00e9m, se esse regime tribut\u00e1rio persistisse, muitos quebrariam.<\/p>\n<h2>As operadoras de sa\u00fade<\/h2>\n<p>Algumas operadoras romper\u00e3o contratos em busca de pre\u00e7o,\u00a0\u00a0algumas atrasar\u00e3o pagamentos.<\/p>\n<p>Estes fatos poder\u00e3o levar o m\u00e9dico empreendedor a buscar ajuda jur\u00eddica, no intuito de conseguir receber.<\/p>\n<p>E lembre-se (notifica\u00e7\u00e3o extra-judicial) e\u00a0\u00a020% desse valor ficar\u00e1 com o profissional. \u00c9 claro que haver\u00e1 uma sensa\u00e7\u00e3o\u00a0\u00a0de injusti\u00e7a e de desvaloriza\u00e7\u00e3o do trabalho, ent\u00e3o lidar com as frustra\u00e7\u00f5es tamb\u00e9m faz parte deste processo.<\/p>\n<p>Sem no\u00e7\u00e3o de gest\u00e3o, este m\u00e9dico que quer <strong>empreender, <\/strong>tomar\u00e1 decis\u00e3o equivocada e muito danosa ao neg\u00f3cio: ceder em descontos para continuar atendendo uma cooperativa ou mesmo uma operadora de sa\u00fade.<\/p>\n<p>Ao assinar, mesmo se a situa\u00e7\u00e3o econ\u00f4mica melhorar,\u00a0\u00a0passar\u00e1 anos e o desconto persistir\u00e1\u00a0\u00a0sem mais nenhuma justificativa, enquanto para outros, os valores continuar\u00e3o a serem pagos integralmente.<\/p>\n<p>E mesmo com esse desconto, os\u00a0\u00a0reajustes negociados conforme\u00a0\u00a0lei<a href=\"https:\/\/www.gov.br\/ans\/pt-br\/arquivos\/acesso-a-informacao\/participacao-da-sociedade\/camaras-e-grupos-tecnicos\/camaras-e-grupos-tecnicos-anteriores\/camara-tecnica-de-regulamentacao-da-lei-no-13-003-de-24-de-junho-de-2014\/apresentacao_3_reuniao.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"> 13.00<u>3\/14<\/u><\/a> para repor a infla\u00e7\u00e3o ser\u00e3o abaixo do IGPM.<\/p>\n<h2>A probabilidade em se decepicionar com o Empreender<\/h2>\n<p>Decepcionado, o m\u00e9dico empreendedor poder\u00e1 ver outras op\u00e7\u00f5es, como candidatar-se para trabalhar em uma cl\u00ednica radiol\u00f3gica dentro ou fora do pa\u00eds.<\/p>\n<p>Uma tarefa n\u00e3o muito f\u00e1cil, pois precisar\u00e1 ponderar que o mais dif\u00edcil ja ter\u00e1 sido\u00a0\u00a0feito (sol<img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" wp-image-2603 alignright\" src=\"https:\/\/nagataegasparini.com.br\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/Medico-Gestor-300x212.png\" alt=\"M\u00e9dico Gestor\" width=\"368\" height=\"260\" srcset=\"https:\/\/nagataegasparini.com.br\/lp\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/Medico-Gestor-300x212.png 300w, https:\/\/nagataegasparini.com.br\/lp\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/Medico-Gestor-1024x724.png 1024w, https:\/\/nagataegasparini.com.br\/lp\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/Medico-Gestor-768x543.png 768w, https:\/\/nagataegasparini.com.br\/lp\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/Medico-Gestor-100x71.png 100w, https:\/\/nagataegasparini.com.br\/lp\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/Medico-Gestor-1536x1086.png 1536w, https:\/\/nagataegasparini.com.br\/lp\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/Medico-Gestor-600x424.png 600w, https:\/\/nagataegasparini.com.br\/lp\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/Medico-Gestor.png 2000w\" sizes=\"(max-width: 368px) 100vw, 368px\" \/>idificar o neg\u00f3cio).<\/p>\n<p>A pergunta que ficar\u00e1 ser\u00e1: desistir ou seguir em frente? O que ser\u00e1 menos sofrido?<\/p>\n<p>Aqui, justamente aqui, \u00e9 que entrar\u00e1 a percep\u00e7\u00e3o de que s\u00f3 ser\u00e1 poss\u00edvel seguir em frente com investimento em <a href=\"https:\/\/www.megaimagem.com.br\/wp\/como-administrar-sua-clinica\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">gest\u00e3o<\/a>.<\/p>\n<p>Finalmente, se o m\u00e9dico empreendedor n\u00e3o desistir,\u00a0 a sugest\u00e3o \u00e9 iniciar\u00a0 por meio de consultorias especializadas, um trabalho longo e cont\u00ednuo de educar, formar e treinar\u00a0 a equipe de colaboradores.<\/p>\n<h3>Consultoria Financeira<\/h3>\n<p>Nenhuma solicita\u00e7\u00e3o de desconto pela operadora\u00a0\u00a0ser\u00e1 \u00a0negado, isso porque a negativa pode gerar um descredenciamento, ent\u00e3o esta solicita\u00e7\u00e3o passar\u00e1 por\u00a0 negocia\u00e7\u00f5es t\u00e3o exaustivas, que na maioria das vezes a operadora desistir\u00e1.<\/p>\n<p>A Cl\u00ednica passar\u00e1\u00a0 ativamente a solicitar reposi\u00e7\u00e3o da infla\u00e7\u00e3o nas operadoras, de forma a garantir sua\u00a0 sustentabilidade a longo prazo.<\/p>\n<p>Lembramos que essa solicita\u00e7\u00e3o era sistematicamente negada, apesar da mensalidade do usu\u00e1rio aumentar acima da infla\u00e7\u00e3o muitas vezes.<\/p>\n<p>Ser\u00e1 necess\u00e1rio calcular custos, categorizar exames e conv\u00eanios para assim descobrir o que agride economicamente a sustentabilidade da cl\u00ednica.<\/p>\n<p>Isso porque existem\u00a0\u00a0exames de operadoras que quanto mais faz, menos sobras sem tem ao final do m\u00eas, ou seja,\u00a0 n\u00e3o s\u00e3o sustent\u00e1veis.<\/p>\n<p>Haver\u00e1 a necessidade de organizar o faturamento, a fim de evitar perda de guias por erros de preenchimento e para recursar glosas, que pasmem, sem nenhuma justificativa chegam a 10-20% do faturamento de um conv\u00eanio.<\/p>\n<p>Esse fator gera perda para as cl\u00ednicas\u00a0\u00a0que n\u00e3o checam os pagamentos.<\/p>\n<p>No entanto, essas perdas podem reduzir para 0,5% o faturamento, tendo uma equipe de faturamento\u00a0\u00a0\u00a0treinada e resiliente, inclusive com possibilidade de receber pagamentos retidos\u00a0 antigos.<\/p>\n<h3>Qualidade<\/h3>\n<p>A implementa\u00e7\u00e3o da gest\u00e3o e das certifica\u00e7\u00f5es torna claro que\u00a0\u00a0o caminho da qualidade \u00e9 incompat\u00edvel com qualquer solicita\u00e7\u00e3o para dar benef\u00edcio (muitas vezes em esp\u00e9cie para indica\u00e7\u00e3o de exame), o que al\u00e9m de ser anti\u00e9tico e\u00a0 ilegal, prejudica a credibilidade do neg\u00f3cio.<\/p>\n<p>Seguir o caminho da qualidade sempre ser\u00e1 a op\u00e7\u00e3o acertada de sucesso, mantendo o feedback natural e mantendo o sistema de sa\u00fade, que n\u00e3o realizar\u00e1 exames sem necessidade.<\/p>\n<p>A gest\u00e3o e elabora\u00e7\u00e3o destes processos internos, s\u00e3o fundamentais para fazer a cl\u00ednica funcionar.<\/p>\n<p>Estas gest\u00f5es s\u00e3o facilitadas pela implanta\u00e7\u00e3o de certifica\u00e7\u00f5es de qualidade como ISO (ind\u00fastria)\u00a0\u00a0ONA (dedicada a todos servi\u00e7os de sa\u00fade) ou PADI do CBR (espec\u00edfica para cl\u00ednicas de imagem).<\/p>\n<p>Impantada estas certifica\u00e7\u00f5es, passa-se a estabelecer uma organiza\u00e7\u00e3o das reponsabilidades e fun\u00e7\u00e3o (organograma).<\/p>\n<p>Isso gera a uniformiza\u00e7\u00e3o de processos em cada setor, desde a telefonia at\u00e9 o estoque\/financeiro.<\/p>\n<p>O telefone do m\u00e9dico empreendedor finalmente vai parar de tocar para dar as mesmas respostas para perguntas, problemas e solicita\u00e7\u00f5es repetidas.<\/p>\n<p>Os processos organizados, trazem\u00a0\u00a0qualidade e seguran\u00e7a, o que facilita a tomada de decis\u00f5es.<\/p>\n<p>A partir da\u00ed, o m\u00e9dico empreendedor s\u00f3 \u00e9\u00a0\u00a0consultado\u00a0\u00a0nas raras vezes que a situa\u00e7\u00e3o \u00e9 nova e n\u00e3o h\u00e1 processo definido para aquilo ou para grandes decis\u00f5es, como a compra de novos equipamentos ou novas tecnologias.<\/p>\n<h3>Gest\u00e3o de pessoas<\/h3>\n<p>A <a href=\"https:\/\/nagataegasparini.com.br\/lp\/rh-agil-entenda-a-importancia\/\">gest\u00e3o de pessoas<\/a> tem importante papel para engajar\u00a0\u00a0os colaboradores.<\/p>\n<p>Isso porque grande parte da gera\u00e7\u00e3o Y (<a href=\"https:\/\/nagataegasparini.com.br\/lp\/pacientes-millennials-e-a-tecnologia-na-saude\/\">mileniuns &#8211; in\u00edcio da internet<\/a>) e da gera\u00e7\u00e3o Z (100% internet) necessita de um pr\u00f3prosito para trabalhar, bem como a\u00a0 horizontaliza\u00e7\u00e3o da hierarquia e sua participa\u00e7\u00e3o nas decis\u00f5es.<\/p>\n<p>O investimento na gest\u00e3o de pessoas \u00e9 fundamental para \u00a0ter uma equipe com cultura forte (maior valor do neg\u00f3cio), seu principal motor econ\u00f4mico.<\/p>\n<p>Inicia-se\u00a0\u00a0com a defini\u00e7\u00e3o clara para todos os colaboradores da\u00a0\u00a0miss\u00e3o (o que somos), a vis\u00e3o ( o que queremos ser no futuro), valores (muito impregnado nos valores e personalidade do m\u00e9dico empreendedor fundador) e estrat\u00e9gia.<\/p>\n<p>Aqui, vale ressaltar um destaque a implanta\u00e7\u00e3o da\u00a0\u00a0pol\u00edtica de resultados.<\/p>\n<p>Ela ajudar\u00e1 todos a buscarem ganhos (14\u00ba sal\u00e1rio) por meio da meta atingida.<\/p>\n<h3>Processos Enxutos (Lean)<\/h3>\n<p>A contrata\u00e7\u00e3o de uma consultoria de processos enxutos (Lean) com foco em ensinar os colaboradores \u00e9 fundamental para a sustentabilidade.<\/p>\n<p>A cada avalia\u00e7\u00e3o de um processo, a pr\u00f3pria equipe aprende:<\/p>\n<ul>\n<li>a encontrar atalhos,<\/li>\n<li>eliminar etapas que n\u00e3o agregavam nenhum valor ao servi\u00e7o,<\/li>\n<li>eliminar\u00a0\u00a0desperd\u00edcios,<\/li>\n<li>identificar onde est\u00e3o\u00a0\u00a0os gargalos (etapa que limita a velocidade do processo) ,<\/li>\n<li>pensar em solu\u00e7\u00f5es para otimizar baratear e acelerar .<\/li>\n<\/ul>\n<p>Atrav\u00e9s da aplica\u00e7\u00e3o sucessiva\u00a0\u00a0da metodologia, \u00e9 poss\u00edvel dobrar o atendimento\u00a0\u00a0sem aumentar\u00a0n\u00famero\u00a0de colaboradores.<\/p>\n<h3>A implantacao do 4DX<\/h3>\n<p>Cada setor\u00a0\u00a0tem desdobrada as suas metas para contribuir com a meta crucialmente importante da cl\u00ednica.<\/p>\n<p>Por exemplo, a meta crucialmente importante da cl\u00ednica eram de 1000 exames\/m\u00eas. A meta desdobrada da limpeza era a de\u00a0 checar wcs a cada 30 minutos para deix\u00e1-los impec\u00e1veis e o cliente ter sempre uma boa experi\u00eancia.<\/p>\n<p>Al\u00e9m disso, a realiza\u00e7\u00e3o de reuni\u00e3o\u00a0\u00a0semanal de cada setor por 15 minutos para que qualquer membro da equipe possa\u00a0 propor e testar novas ideias\u00a0 (melhorias dos processos ou solu\u00e7\u00f5es de novos problemas) auxiliando assim a\u00a0 atingir a meta crucialmente importante.<\/p>\n<h2>Reflex\u00f5es<\/h2>\n<p>\u00c9 emp\u00edrico dizer aos especialistas de imagem que iniciam carreira qual dos tr\u00eas caminhos seria melhor seguir:<\/p>\n<ul>\n<li>trabalhar nem uma boa cl\u00ednica\/laborat\u00f3rio e n\u00e3o ter nenhuma preocupa\u00e7\u00e3o al\u00e9m da carreira;<\/li>\n<li>trabalhar como s\u00f3cio sem dividir os desafios da gest\u00e3o ;<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/nagataegasparini.com.br\/lp\/empresas-familiares-garanta-uma-melhor-gestao\/\">criar sua pr\u00f3pria cl\u00ednica<\/a>.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Optando por essa \u00faltima, torna-se fundamental e necess\u00e1rio aprimorar a gest\u00e3o atrav\u00e9s de cursos e de consultorias para toda a equipe, para assim poder ter qualidade de vida (tempo para a fam\u00edlia, sa\u00fade e atualiza\u00e7\u00e3o).<\/p>\n<p>Isso garantir\u00e1:<\/p>\n<ul>\n<li>\u00a0sustentabilidade econ\u00f4mica no longo prazo,<\/li>\n<li>manter uma equipe alinhada e estimulada a atingir a meta principal<\/li>\n<li>ter uma cultura forte de resultados, qualidade e inova\u00e7\u00e3o<\/li>\n<\/ul>\n<p>Por fim, a dica que deixo a voc\u00eas \u00e9: <strong>empreender<\/strong> vale a pena! N\u00e3o desistam!<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Empreender \u00e9 concretizar um sonho. Mesmo um m\u00e9dico que abre um consult\u00f3rio sozinho,\u00a0 ja est\u00e1 empreendendo. Em uma pesquisa recente, realizada em uma resid\u00eancia em Centro de refer\u00eancia de radiologia, detectou-se que 1\/3 desses residentes pretendem empreender, ou seja ter a sua pr\u00f3pria cl\u00ednica Assim, a premissa para empreender \u00e9: o conhecimento em gest\u00e3o. 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